Langsung ke konten utama

Berat Bayi Lahir Rendah (BBLR)



Berat lahir rendah (BBLR) didefinisikan oleh World Health Organization (WHO) sebagai berat saat lahir kurang dari 2500 g (5,5 lb).
Klasifikasi
·         Berdasarkan derajatnya, BBLR diklasifikasikan menjadi 3 kelompok, yaitu:
1.      Berat bayi lahir rendah (BBLR) atau low birth weight (LBW) dengan berat badan lahir < 2500 gram.
2.      Berat bayi lahir sangat rendah (BBLSR) atau very low birth weight (VLBW) dengan berat badan lahir < 1500 gram.
3.      Berat bayi lahir ekstrem rendah (BBLER) atau extremely low birth weight (ELBW) dengan berat badan lahir < 1000 gram.

·         Berdasarkan masa gestasinya, BBLR diklasifikasikan menjadi 2 kelompok, yaitu:
1.      BBLR prematuritas murni, yaitu BBLR yang memiliki masa gestasi kurang dari 37 minggu dan berat badan sesuai dengan berat badan untuk masa gestasi ibu atau biasa disebut neonatus kurang bulan sesuai untuk masa kehamilan (SMK).
2.      BBLR dismatur, yaitu BBLR yang lahir dengan berat badan kurang dari seharusnya untuk masa kehamilan, BBLR dismatur dapat lahir pada kondisi preterm (kurang bulan-kecil masa kehamilan), term (cukup bulan-kecil masa kehamilan), dan post-term (lebih bulan-kecil masa kehamilan).

·         Berdasarkan Hari Pertama Haid Terakhir (HPHT), BBLR diklasifikasikan menjadi 3 kelompok, yaitu:
1.      Kehamilan cukup bulan (term/aterm): kehamilan dengan masa gestasi 37-42 minggu (259-294 hari) lengkap.
2.      Kehamilan kurang bulan (preterm): kehamilan dengan masa gestasi < 37 minggu (259 hari).
3.      Kehamilan lewat waktu (post-term): kehamilan dengan masa gestasi > 42 minggu (294 hari).

Etiologi
Penyebab pasti preterm birth (PTB) mungkin tidak diketahui dalam banyak kasus, namun banyak faktor ibu, janin dan plasenta dapat berkontribusi terhadap PTB. Kondisi maternal yang signifikan termasuk infeksi ekstra-uterus, korioamnionitis, trauma dan penyakit (misalnya pre-eklamsia / eklampsia).
Secara umum, penyebab Intra Uterine Growth Restriction (IUGR) dapat disebabkan oleh faktor ibu, janin, dan plasenta. Meskipun etiologi berbeda, mereka sering memiliki jalur umum akhir dari perfusi uterus-plasenta yang tidak memadai dan nutrisi janin. Perfusi tidak cukup, melalui plasentasi abnormal, vaskularisasi plasenta menyimpang, gangguan hipertensi ibu, dan penggunaan tembakau, semua menghasilkan IUGR. Kehamilan multipel (yaitu, kembar, kembar tiga) dikaitkan dengan peningkatan risiko IUGR dan PTB. Penyakit infeksi, termasuk infeksi intrauterin, HIV, dan malaria, berakibat pada BBLR karena pembatasan pertumbuhan dan gestasi pendek. Beberapa karakteristik ibu, perilaku berisiko, dan determinan sosial terkait dengan IUGR dan PTB; ini termasuk perawakan pendek ibu, malnutrisi ibu, indeks massa tubuh rendah, kemiskinan, ras kulit hitam, jarak anak yang sempit, pendidikan ibu yang rendah, perawatan antenatal yang buruk, penyalahgunaan zat, dan tekanan emosional dan fisik. Bagaimana faktor-faktor ini dimediasi secara biologis masih kurang dipahami. Proses infeksi dan inflamasi berhubungan dengan peningkatan risiko PTB, termasuk korioamnionitis, vaginosis bakterial, bakteriuria, dan infeksi sistemik atau daerah terpencil seperti sepsis dan penyakit periodontal.

Referensi:
-          Paul S. Kingma MD, PhD. 2018. Conn’s Current Therapy: Care of the High-Risk Neonate. Halaman: 1163.
-          dr. Lyndon Saputra. 2016. Pengantar Asuhan Neonatus, Bayi, dan Balita. Halaman: 8,9, 170.
-         Keram A, Aljohani A (2016) Low Birth Weight Prevalence, Risk Factors, Outcomes in Primary Health Care Setting: A Cross-Sectional Study. Obstet Gynecol Int J 5(5): 00176. DOI: 10.15406/ogij.2016.05.00176
-         Clare L. Cutland. Low birth weight: Case definition & guidelines for data collection, analysis, and presentation of maternal immunization safety data. 2017 Dec 4; 35(48Part A): 6492–6500.
-           



Label:

Komentar

Posting Komentar

Postingan populer dari blog ini

KLASIFIKASI BUNYI DAN BISING (MURMUR)

KLASIFIKASI BUNYI DAN BISING (MURMUR) Bunyi dan bising (murmur) dapat diklasifikasikan dalam skala satu sampai enam sebagai berikut: Tidak terdengar selama beberapa detik pertama auskultasi, baru terdengar setelah pemeriksa menyesuaikan diri. Terdengar segera tetapi samar-samar. Terdengar jelas tanpa terabanya denyutan ("thrust") atau getaran ("thri11"). Terdengar keras disertai dengan terabanya ("thrust") dan getaran ("thrill"). Terdengar keras disertai dengan terabanya denyutan dan getaran, walaupun ujung stetoskop hanyasekedar menyentuh dinding dada. Terdengar keras dengan terabanya denyutan dan getaran walaupun stetoskop tidak menyentuh dinding dada. Jenis-jenis bising • Bising sistolik  Bising sistolik adalah bising yang terdengar antara Sr dan 52. Pada beberapa orang, bising sistolik mungkin normal. Terurama bila terdapat pada bayi atau anak-anak karena dinding dada mereka yang ripis. Pada orang dewasa bising sistol...
Posting Komentar
Baca selengkapnya

Bagaimana sih mekanisme gejala yang timbul pada penderita Leptospirosis ?

Mekanisme demam Demam terjadi oleh karena pengeluaran zat pirogen dalam tubuh. Zat pirogen sendiri dapat dibedakan menjadi dua yaitu eksogen dan endogen. Pirogen eksogen adalah pirogen yang berasal dari luar tubuh seperti mikroorganisme dan toksin. Sedangkan pirogen endogen merupakan pirogen yang berasal dari dalam tubuh meliputi interleukin-1 (IL-1), interleukin-6 (IL-6), dan tumor necrosing factor-alfa (TNF-A). Sumber utama dari zat pirogen endogen adalah monosit, limfosit dan neutrofil. Seluruh substansi di atas menyebabkan selsel fagosit mononuclear (monosit, makrofag jaringan atau sel kupfeer) membuat sitokin yang bekerja sebagai pirogen endogen, suatu protein kecil yang mirip interleukin, yang merupakan suatu mediator proses imun antar sel yang penting. Sitokin-sitokin tersebut dihasilkan secara sistemik ataupun local dan berhasil memasuki sirkulasi. Interleukin-1, interleukin-6, tumor nekrosis factor α dan interferon α, interferon β serta interferon γ merupakan sitokin yang...
Posting Komentar
Baca selengkapnya

PRIMARY SURVEY

Primary Survey Penilaian   keadaan   pasien dan   prioritas terapi didasarkan jenis perlukaan, tanda-tanda vital, dan mekanisme trauma. Pada pasien yang terluka parah, terapi diberikan berdasarkan prioritas. Tanda vital pasien harus dinilai secara cepat dan efisien. Pengelolaan pasien berupa primary survey yang cepat dan kemudian resusitasi, secondary survey , dan akhirnya terapi definitif. Proses ini merupakan ABCDE-nya trauma, dan berusaha mengenali keadaan yang mengancam nyawa terlebih dahulu, dengan berpatokan pada urutan berikut : 1.     Airway, menjaga airway dengan control servikal ( cervical spine control) 2.     Breathing, menjaga pernafasan dengan ventilasi 3.     Circulation dengan control perdarahan ( hemorrhage control ) 4.     Disability : status neurologis 5.     Exposure/environmental control : buka baju pasien, tetapi cegah hipotermia Airway a.   ...
Posting Komentar
Baca selengkapnya